Reactividad vascular in vitro y estudio morfométrico de venas safenas utilizadas como bypass coronario: técnica “no-touch” versus convencional

Resumen Introducción: Prolongar la permeabilidad de los injertos utilizados en bypass coronario es un desafío constante. Objetivo: Comparar anatomofuncionalmente venas safenas humanas (VSH) extraídas con técnica convencional (TC) vs técnica “no-touch” (NT). Material y Método:...

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Autores principales:	Quiroz F.,Manuel, Drolett SF.,Nicolás, Aguirre P.,Paulina, Cifuentes J.,Fredi, Mancilla S.,Edgardo, Pumarino M.,Andrés, Labbé Z.,Javier
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2018
Materias:	vena safena bypass coronario vena no-touch daño vascular
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000500425
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spelling	oai:scielo:S0718-402620180005004252018-10-24Reactividad vascular in vitro y estudio morfométrico de venas safenas utilizadas como bypass coronario: técnica “no-touch” versus convencionalQuiroz F.,ManuelDrolett SF.,NicolásAguirre P.,PaulinaCifuentes J.,FrediMancilla S.,EdgardoPumarino M.,AndrésLabbé Z.,Javier vena safena bypass coronario vena no-touch daño vascular Resumen Introducción: Prolongar la permeabilidad de los injertos utilizados en bypass coronario es un desafío constante. Objetivo: Comparar anatomofuncionalmente venas safenas humanas (VSH) extraídas con técnica convencional (TC) vs técnica “no-touch” (NT). Material y Método: Estudio experimental. Se diseccionó VSH con TC y NT en el pabellón de cirugía cardiaca del Hospital Regional de Antofagasta. Las muestras de VSH fueron seccionadas en anillos de 3 mm y conservados en cámaras de órganos aislados con solución Ringer-Krebs. Para evaluar la vasomotilidad se administró norepinefrina (10-6M), papaverina (10-4M), acetilcolina (10-6M) y nitroprusiato de sodio (10-5M). Un segmento de las muestras fue fijado en formalina al 10%, procesado con técnica histológica y analizado bajo microscopía óptica. Las muestras fueron teñidas con hematoxilina-eosina, Verhoeff y orceína. El análisis estadístico fue realizado mediante el software Prism Graphad. Resultados: Reactividad vascular: La vasoconstricción inducida por noradrenalina fue significativamente superior en anillos del grupo NT vs TC (p < 0,0001). La vasodilatación producida por papaverina y acetilcolina fue superior en el grupo NT (p < 0,004) y (p < 0,0003), respectivamente. Estudio morfométrico: El grupo NT presentó túnica muscular (0,755 vs 0,680 mm), adventicia (0,5600 vs 0,4663 mm) y pared total (1,344 vs 0,962 mm) más gruesa que el grupo TC. No hubo diferencias significativas respecto el número de vasa vasorum. Conclusión: El grupo NT responde significativamente mejor a estímulos vasoconstrictores y vasodilatadores. Los resultados se asocian con las diferencias morfométricas.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.70 n.5 20182018-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000500425es10.4067/s0718-40262018000500425
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description	Resumen Introducción: Prolongar la permeabilidad de los injertos utilizados en bypass coronario es un desafío constante. Objetivo: Comparar anatomofuncionalmente venas safenas humanas (VSH) extraídas con técnica convencional (TC) vs técnica “no-touch” (NT). Material y Método: Estudio experimental. Se diseccionó VSH con TC y NT en el pabellón de cirugía cardiaca del Hospital Regional de Antofagasta. Las muestras de VSH fueron seccionadas en anillos de 3 mm y conservados en cámaras de órganos aislados con solución Ringer-Krebs. Para evaluar la vasomotilidad se administró norepinefrina (10-6M), papaverina (10-4M), acetilcolina (10-6M) y nitroprusiato de sodio (10-5M). Un segmento de las muestras fue fijado en formalina al 10%, procesado con técnica histológica y analizado bajo microscopía óptica. Las muestras fueron teñidas con hematoxilina-eosina, Verhoeff y orceína. El análisis estadístico fue realizado mediante el software Prism Graphad. Resultados: Reactividad vascular: La vasoconstricción inducida por noradrenalina fue significativamente superior en anillos del grupo NT vs TC (p < 0,0001). La vasodilatación producida por papaverina y acetilcolina fue superior en el grupo NT (p < 0,004) y (p < 0,0003), respectivamente. Estudio morfométrico: El grupo NT presentó túnica muscular (0,755 vs 0,680 mm), adventicia (0,5600 vs 0,4663 mm) y pared total (1,344 vs 0,962 mm) más gruesa que el grupo TC. No hubo diferencias significativas respecto el número de vasa vasorum. Conclusión: El grupo NT responde significativamente mejor a estímulos vasoconstrictores y vasodilatadores. Los resultados se asocian con las diferencias morfométricas.
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