Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal

Resumen Introducción: La filtración anastomótica (FA) en cirugía colorrectal aumenta la morbimortalidad. La identificación de factores de riesgo y la creación de un modelo predictivo ayudaría en la decisión de crear un ostoma desfuncionalizante, hecho que, actualmente, recae en el criterio del ciru...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Muñoz P.,Nelson, Rodríguez G.,Marcelo, Pérez-Castilla,Alberto, Campaña W.,Nicolás, Campaña V.,Gonzalo
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2018
Materias:	filtración anastomótica cáncer colorrectal factores de riesgo
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000500439
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:scielo:S0718-40262018000500439
record_format	dspace
spelling	oai:scielo:S0718-402620180005004392018-10-24Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectalMuñoz P.,NelsonRodríguez G.,MarceloPérez-Castilla,AlbertoCampaña W.,NicolásCampaña V.,Gonzalo filtración anastomótica cáncer colorrectal factores de riesgo Resumen Introducción: La filtración anastomótica (FA) en cirugía colorrectal aumenta la morbimortalidad. La identificación de factores de riesgo y la creación de un modelo predictivo ayudaría en la decisión de crear un ostoma desfuncionalizante, hecho que, actualmente, recae en el criterio del cirujano. Dekker creó el Colon Leakage Score (CLS) estableciendo criterios objetivos. Objetivo: Establecer el CLS en pacientes intervenidos por cáncer de colon izquierdo y recto en Clínica INDISA, estableciendo valores de corte locales, su sensibilidad y especificidad. Pacientes y Método: Corresponde a un estudio de pruebas diagnósticas, cuya intervención es la aplicación del CLS comparándolo con la presencia de filtración anastomótica (gold standard), definida por criterios clínicos y radiológicos. Se utilizó análisis de curvas ROC, índice de Youden y regresión logística. Resultados: De 180 pacientes, hubo FA en 12 (6,6%). La media de CLS en quienes hubo FA fue de 11,5 y en quienes no hubo FA de 6,9 (p = 0,0001). El área bajo la curva para predicción de FA con el CLS fue de 0,829 (IC 95% 0,69-0,96), con un valor de corte de 11, sensibilidad de 67% y especificidad de 89%. En el análisis de regresión logística, el OR para la predicción de FA utilizando el CLS fue de 1,48 (IC 95% 1,22-1,79 p < 0,001). Conclusión: El CLS es una herramienta que permite predecir el riesgo de FA en pacientes intervenidos por cáncer de colon izquierdo y recto. Ante un valor mayor o igual a 11 se debería crear un ostoma protector, generando un cambio en la práctica clínica.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.70 n.5 20182018-01-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000500439es10.4067/s0718-40262018000500438
institution	Scielo Chile
collection	Scielo Chile
language	Spanish / Castilian
topic	filtración anastomótica cáncer colorrectal factores de riesgo
spellingShingle	filtración anastomótica cáncer colorrectal factores de riesgo Muñoz P.,Nelson Rodríguez G.,Marcelo Pérez-Castilla,Alberto Campaña W.,Nicolás Campaña V.,Gonzalo Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
description	Resumen Introducción: La filtración anastomótica (FA) en cirugía colorrectal aumenta la morbimortalidad. La identificación de factores de riesgo y la creación de un modelo predictivo ayudaría en la decisión de crear un ostoma desfuncionalizante, hecho que, actualmente, recae en el criterio del cirujano. Dekker creó el Colon Leakage Score (CLS) estableciendo criterios objetivos. Objetivo: Establecer el CLS en pacientes intervenidos por cáncer de colon izquierdo y recto en Clínica INDISA, estableciendo valores de corte locales, su sensibilidad y especificidad. Pacientes y Método: Corresponde a un estudio de pruebas diagnósticas, cuya intervención es la aplicación del CLS comparándolo con la presencia de filtración anastomótica (gold standard), definida por criterios clínicos y radiológicos. Se utilizó análisis de curvas ROC, índice de Youden y regresión logística. Resultados: De 180 pacientes, hubo FA en 12 (6,6%). La media de CLS en quienes hubo FA fue de 11,5 y en quienes no hubo FA de 6,9 (p = 0,0001). El área bajo la curva para predicción de FA con el CLS fue de 0,829 (IC 95% 0,69-0,96), con un valor de corte de 11, sensibilidad de 67% y especificidad de 89%. En el análisis de regresión logística, el OR para la predicción de FA utilizando el CLS fue de 1,48 (IC 95% 1,22-1,79 p < 0,001). Conclusión: El CLS es una herramienta que permite predecir el riesgo de FA en pacientes intervenidos por cáncer de colon izquierdo y recto. Ante un valor mayor o igual a 11 se debería crear un ostoma protector, generando un cambio en la práctica clínica.
author	Muñoz P.,Nelson Rodríguez G.,Marcelo Pérez-Castilla,Alberto Campaña W.,Nicolás Campaña V.,Gonzalo
author_facet	Muñoz P.,Nelson Rodríguez G.,Marcelo Pérez-Castilla,Alberto Campaña W.,Nicolás Campaña V.,Gonzalo
author_sort	Muñoz P.,Nelson
title	Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
title_short	Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
title_full	Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
title_fullStr	Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
title_full_unstemmed	Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
title_sort	aplicabilidad del colon leakage score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal
publisher	Sociedad de Cirujanos de Chile
publishDate	2018
url	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000500439
work_keys_str_mv	AT munozpnelson aplicabilidaddelcolonleakagescorecomopredictordefiltracionanastomoticaencirugiadecancercolorrectal AT rodriguezgmarcelo aplicabilidaddelcolonleakagescorecomopredictordefiltracionanastomoticaencirugiadecancercolorrectal AT perezcastillaalberto aplicabilidaddelcolonleakagescorecomopredictordefiltracionanastomoticaencirugiadecancercolorrectal AT campanawnicolas aplicabilidaddelcolonleakagescorecomopredictordefiltracionanastomoticaencirugiadecancercolorrectal AT campanavgonzalo aplicabilidaddelcolonleakagescorecomopredictordefiltracionanastomoticaencirugiadecancercolorrectal
_version_	1714204303813509120

Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal

Ejemplares similares