Reconstrucción mamaria con colgajo musculocutáneo de recto abdominal con isla transversa de piel (TRAM): Experiencia de 12 años en Hospital El Pino

Resumen Objetivos: Analizar los resultados de reconstrucción mamaria con colgajo musculocutáneo de recto abdominal con isla transversa de piel (TRAM) en el Servicio de Cirugía del Hospital El Pino. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes sometidas a mastectomía por cáncer de mama...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Román F.,José Luis, Olivera I.,Michel, Muñoz B.,Gely
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2018
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Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000600529
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spelling oai:scielo:S0718-402620180006005292018-12-06Reconstrucción mamaria con colgajo musculocutáneo de recto abdominal con isla transversa de piel (TRAM): Experiencia de 12 años en Hospital El PinoRomán F.,José LuisOlivera I.,MichelMuñoz B.,Gely colgajo TRAM pediculado reconstrucción mamaria cáncer de mama mastectomía Resumen Objetivos: Analizar los resultados de reconstrucción mamaria con colgajo musculocutáneo de recto abdominal con isla transversa de piel (TRAM) en el Servicio de Cirugía del Hospital El Pino. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes sometidas a mastectomía por cáncer de mama y posterior reconstrucción con colgajo TRAM pediculado en los últimos 12 años (2005-2017). Resultados: Se realizaron 12 reconstrucciones mamarias, 6 fueron con colgajo TRAM pediculado. La mayoría de las pacientes recibieron tratamiento adyuvante con radioterapia (1 caso), quimioterapia (1 caso), quimioterapia + radioterapia (2 casos). El tiempo transcurrido entre la mastectomía y reconstrucción mamaria fue en promedio de 2,5 años. Se produjeron 4 complicaciones (66,7%) que necesitaron reintervención: hematoma posoperatorio precoz, infección y necrosis grasas de colgajo, dehiscencia de sutura abdominal, necrosis grasa + fibrosis de colgajo TRAM. La evaluación de los resultados fue subjetiva obteniéndose muy buenos resultados en el 66,7% de los casos. No hubo complicaciones en sitio donante. Discusión: El colgajo TRAM pediculado es el tejido autólogo más utilizado en reconstrucción mamaria. Su tasa de complicación es de 26% muy por debajo a lo obtenido en nuestra experiencia. Las principales complicaciones son fibrosis y necrosis grasa de colgajo, pérdida de colgajo, seroma e infección siendo la necrosis grasa la más frecuente en nuestra serie. El uso de colgajo TRAM otorga mayor satisfacción con apariencia, tamaño y sensación del seno. Debido a los resultados obtenidos creemos que el colgajo TRAM pediculado es una excelente alternativa de reconstrucción mamaria en nuestro hospital.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista chilena de cirugía v.70 n.6 20182018-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262018000600529es10.4067/s0718-40262018000600529
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