Cuerpo extraño bronquial: Experiencia de los últimos 18 años en Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepción, Chile

Introducción: Los cuerpos extraños en vía aérea (CEVA) continúan siendo un desafío clínico que genera un espectro de presentaciones, desde mínima sintomatología a compromiso respiratorio, falla respiratoria e incluso muerte. Objetivos: Describir y analizar las características epidemiológicas y clíni...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Mendoza A,Ignacio, Marisio L,gino, Sedaghat N,Sahba
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y Cuello 2016
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162016000200004
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Descripción
Sumario:Introducción: Los cuerpos extraños en vía aérea (CEVA) continúan siendo un desafío clínico que genera un espectro de presentaciones, desde mínima sintomatología a compromiso respiratorio, falla respiratoria e incluso muerte. Objetivos: Describir y analizar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con sospecha de CEVA evaluados en el Hospital Guillermo Grant Benavente. Material y método: Estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes con diagnóstico de CEVA admitidos en nuestro servicio de urgencia, entre los años 1997 y 2015. Se analizaron diferentes variables, especialmente en relación a síntomas, signos, hallazgos radiológicos, complicaciones, tratamiento y resultados. Resultados: Se encontraron 117 broncoscopías rígidas, confirmándose CEVA en 94 (80,4%). La mayoría niños entre 1-3 años. Hubo más de una consulta previa al diagnóstico en el 29,8%, siendo la mayoría de las consultas precoces. La mayoría informó síndrome de penetración, pero esto no hizo la diferencia en el diagnóstico. El 80,9% de los casos confirmados tuvo alguna alteración radiológica (excluyendo cuerpos radio-opacos) (p <0,05). Se ubicó en árbol bronquial derecho mayormente, siendo de una naturaleza variada. Se extrajo en el primer intento sin incidentes el 91,5%. No hubo complicaciones reportadas en relación a las extracciones. Conclusiones: Un cuerpo extraño en el tracto respiratorio es una emergencia quirúrgica, pudiendo ser incluso fatal. Un alto índice de sospecha es fundamental para evitar complicaciones.