Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal
RESUMEN Las cirugías de cabeza y cuello presentan un alto riesgo de sangrado que puede significar el uso de transfusiones sanguíneas. Existen casos en las que éstas son rechazadas, como sucede con los Testigos de Jehová. Se expone el caso de una paciente Testigo de Jehová con un tumor rinosinusal co...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , |
---|---|
Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y Cuello
2020
|
Materias: | |
Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162020000100063 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:scielo:S0718-48162020000100063 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:scielo:S0718-481620200001000632020-04-28Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusalHolmberg P,JorgeWaissbluth A,SofiaRosenblut R,AndrésMartoni A,MarianoRobles B,MaximilianoPalma R,Soledad Testigos de Jehová hemoderivados tumor nasal carcinoma rinosinusal RESUMEN Las cirugías de cabeza y cuello presentan un alto riesgo de sangrado que puede significar el uso de transfusiones sanguíneas. Existen casos en las que éstas son rechazadas, como sucede con los Testigos de Jehová. Se expone el caso de una paciente Testigo de Jehová con un tumor rinosinusal con alto riesgo de sangrado que consultó por epistaxis recurrente. Se evidencia un tumor ocluyendo la fosa nasal derecha de aspecto vascular a la rinoscopía y la tomografía computarizada. Múltiples aferencias de la arteria esfenopalatina y etmoidales se observaron en una angiografía cerebral. Previo a la resección, se embolizó la arteria maxilar. Durante la cirugía, se contó con un sistema de recuperación de sangre autóloga, hemodilución e infusión de ácido tranexámico. Se ligó la arteria etmoidal anterior derecha vía externa con apoyo endoscópico y luego se resecó el tumor vía endoscópica. La biopsia reveló un carcinoma sinonasal escamoso. Existen alternativas terapéuticas en pacientes que rechacen el uso de hemoderivados. Destacan medidas preoperatorias como la embolización endovascular, intraoperatorias como el uso de agentes hemostáticos, técnicas quirúrgicas y anestésicas. Es importante analizar todas las opciones disponibles de forma multidisciplinara y junto con el paciente, para determinar la conducta más adecuada a seguir.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y CuelloRevista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello v.80 n.1 20202020-03-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162020000100063es10.4067/S0718-48162020000100063 |
institution |
Scielo Chile |
collection |
Scielo Chile |
language |
Spanish / Castilian |
topic |
Testigos de Jehová hemoderivados tumor nasal carcinoma rinosinusal |
spellingShingle |
Testigos de Jehová hemoderivados tumor nasal carcinoma rinosinusal Holmberg P,Jorge Waissbluth A,Sofia Rosenblut R,Andrés Martoni A,Mariano Robles B,Maximiliano Palma R,Soledad Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
description |
RESUMEN Las cirugías de cabeza y cuello presentan un alto riesgo de sangrado que puede significar el uso de transfusiones sanguíneas. Existen casos en las que éstas son rechazadas, como sucede con los Testigos de Jehová. Se expone el caso de una paciente Testigo de Jehová con un tumor rinosinusal con alto riesgo de sangrado que consultó por epistaxis recurrente. Se evidencia un tumor ocluyendo la fosa nasal derecha de aspecto vascular a la rinoscopía y la tomografía computarizada. Múltiples aferencias de la arteria esfenopalatina y etmoidales se observaron en una angiografía cerebral. Previo a la resección, se embolizó la arteria maxilar. Durante la cirugía, se contó con un sistema de recuperación de sangre autóloga, hemodilución e infusión de ácido tranexámico. Se ligó la arteria etmoidal anterior derecha vía externa con apoyo endoscópico y luego se resecó el tumor vía endoscópica. La biopsia reveló un carcinoma sinonasal escamoso. Existen alternativas terapéuticas en pacientes que rechacen el uso de hemoderivados. Destacan medidas preoperatorias como la embolización endovascular, intraoperatorias como el uso de agentes hemostáticos, técnicas quirúrgicas y anestésicas. Es importante analizar todas las opciones disponibles de forma multidisciplinara y junto con el paciente, para determinar la conducta más adecuada a seguir. |
author |
Holmberg P,Jorge Waissbluth A,Sofia Rosenblut R,Andrés Martoni A,Mariano Robles B,Maximiliano Palma R,Soledad |
author_facet |
Holmberg P,Jorge Waissbluth A,Sofia Rosenblut R,Andrés Martoni A,Mariano Robles B,Maximiliano Palma R,Soledad |
author_sort |
Holmberg P,Jorge |
title |
Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
title_short |
Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
title_full |
Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
title_fullStr |
Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
title_full_unstemmed |
Enfrentamiento de pacientes Testigo de Jehová en cirugía otorrinolaringológica: A propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
title_sort |
enfrentamiento de pacientes testigo de jehová en cirugía otorrinolaringológica: a propósito de un caso de resección de tumor rinosinusal |
publisher |
Sociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y Cuello |
publishDate |
2020 |
url |
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162020000100063 |
work_keys_str_mv |
AT holmbergpjorge enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal AT waissbluthasofia enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal AT rosenblutrandres enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal AT martoniamariano enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal AT roblesbmaximiliano enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal AT palmarsoledad enfrentamientodepacientestestigodejehovaencirugiaotorrinolaringologicaapropositodeuncasoderesecciondetumorrinosinusal |
_version_ |
1714204593721704448 |