El género femenino como factor predictivo en los resultados de la endarterectomía carotídea

Introducción: Existe evidencia contradictoria acerca del beneficio de la endarterectomía carotídea (EC) en la mujer. Objetivo: Evaluar si el género femenino afecta los resultados inmediatos y alejados de la EC. Material y método: Estudio retrospectivo de 346 EC realizadas entre Enero de 1990 y Julio...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Sánchez,Roberto, Ochoa,Henry, Bustos,Alexis, Bravo,Juan Carlos, Grosso,Carlos, Orellana,Gerardo, Vera,Edgardo, Flores,Maritza
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular 2009
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602009000100006
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Descripción
Sumario:Introducción: Existe evidencia contradictoria acerca del beneficio de la endarterectomía carotídea (EC) en la mujer. Objetivo: Evaluar si el género femenino afecta los resultados inmediatos y alejados de la EC. Material y método: Estudio retrospectivo de 346 EC realizadas entre Enero de 1990 y Julio de 2008 en el Hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción. Del total, 137 EC fueron realizadas en mujeres. Como grupo control se consideró a los hombres operados en el mismo período, quienes presentaron características demográficas y otras variables potencialmente adversas en proporción similar a las mujeres. Todas las variables se analizaron en un estudio bivariado y multivariado. Se comparó la morbimortalidad operatoria (AVC/muerte), la sobrevida global a 5 y 10 años, el intervalo libre de eventos neurológicos y de reestenosis a 5 años. Se utilizó el método de Kapplan-Meier para la sobrevida actuarial, el Test de Log Rank y Chi Cuadrado para la significación estadística y la regresión logística (Backward Stepwise) para el análisis multivariado. Los resultados alejados se expresan en sobrevida promedio ± error estándar. Resultados: El género femenino no mostró ser una variable independiente negativa para los resultados de la EC. La incidencia de AVC/muerte en las mujeres fue 1,5 %.(hombres: 1,4%) (p= NS). La sobrevida global a 5 y 10 años fue 82,5% ± 4,1 y 49,7% ± 9,7, respectivamente (hombres: 73,5% ±4,0y 45% ±7,8) (p= NS). A 5 años, el intervalo libre de eventos neurológicos fue 97% ±1,8 (hombres: 98,3% ± 1,0) (p= NS) y el de reestenosis fue 93,9% ± 3,6 (hombres: 98,5% ± 1,1) (p= NS). Conclusión: El género femenino no afecta los resultados de la EC por lo que no se debe considerar un factor predictivo adverso.