Estudios electrofisiológicos, efectividad real de ablación en arritmias y sus complicaciones en Antofagasta como centro de derivación de la segunda región de Chile

Objetivos: Describir la distribución de las arritmias referidas a un centro privado de electrofisiología de la segunda región, conocer la efectividad inmediata de la terapia ablativa, su rendimiento según las diferentes etiologías y las complicaciones más frecuentemente observadas. Materiales y Méto...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Kuzmicic C,Boris, Castro G,Guillermo, Gómez N,Felipe, Espinoza P,Carolina
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular 2009
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602009000200006
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Descripción
Sumario:Objetivos: Describir la distribución de las arritmias referidas a un centro privado de electrofisiología de la segunda región, conocer la efectividad inmediata de la terapia ablativa, su rendimiento según las diferentes etiologías y las complicaciones más frecuentemente observadas. Materiales y Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los estudios electrofisiológicos (EEF) realizados en Antofagasta entre 1996 y 2007. Se incluyeron 616 pacientes, 321 hombres y 295 mujeres, cuyas edades fluctuaron entre 11 y 91. El promedio fue 49 años. A cada paciente se le consignó, la indicación de EEF, si fue o no ablativo, y la conclusión. Resultados: Las indicaciones de EEF fueron en 45%, de los casos Taquicardias Paroxísticas Supraventriculares (TPSV), seguidos por un 14,3%, de Flutter Auricular (FF), un 14,3%, de Síncope y/o trastornos de la conducción, un 11,5%, por Taquicardia Ventricular (TV), 2,9%, por Enfermedad del Nodo, un 1,8%, por Síndrome de Brugada y 10,2%, otras indicaciones. De 616 pacientes, 408 de ellos se realizó terapia de Ablación por radiofrecuencia (ARF), el 88,9% fue efectivo, 4,2% parcialmente efectivo (PE) y 6,9% no efectivos (NE). La efectividad (E) de ARF según etiología fue 93,3% la Vía Lenta Anterógrada (VLA), 93,3% Flutter Istmo dependiente, 92,2% Vías accesorias (VA) y 80,7%, otras etiologías. Del 6,9%, NE el 2,7%, fue FF, 0,99%, vía accesoria lateral izquierda (VALÍ), 0,74%, taquicardias auriculares, 0,74%, TV, y 1,73% misceláneas. Las complicaciones fueron perforaciones de cavidades derechas (0,3%), adenitis inguinal (0,15%). No existió bloqueo atrioventricular ni mortalidad. Conclusión: La principal indicación fue TPSV. El procedimiento resultó altamente eficaz, siendo la VLA la con mayor efectividad. La menor E fue FF. Complicaciones menores 0.5%, y mortalidad fue nula.