Doppler Tisular: velocidad de desplazamiento miocárdico en sístole en pacientes con hipertensión arterial con fracción de eyección conservada

Antecedentes: El doppler tisular podría mejorar la evaluación pronostica en pacientes hipertensos con función sistólica normal o aparentemente normal como en la disfunción diastólica Valores bajos de velocidad de desplazamiento miocárdico en sístole (Sm) están asociados con deterioro de la función s...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Galdames,Katia, Torres,Jorge, Goldsack,María Ester, Piñats,Francisco, Solar,Felipe, Olivaresa,Felipe, Tabiloa,Paz, Pobletea,Andrés
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular 2012
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602012000300002
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Descripción
Sumario:Antecedentes: El doppler tisular podría mejorar la evaluación pronostica en pacientes hipertensos con función sistólica normal o aparentemente normal como en la disfunción diastólica Valores bajos de velocidad de desplazamiento miocárdico en sístole (Sm) están asociados con deterioro de la función sistólica, cardiopatía hiper-tensiva y mortalidad de causa cardíaca. No obstante, la asociación de la onda Sm con parámetros de aumento de presión de fin de diástole aún no es clara. Objetivos: Estimar la asociación entre la onda Sm y diferentes parámetros ecocardiográficos morfológicos, de función sistólica y diastólica en pacientes con hipertensión arterial que poseen fracción de eyección conservada. Métodos: En un análisis retrospectivo de 1198 pacientes hipertensos (con fracción de eyección preservada) entre los años 2007 y 2010, se evaluó onda Sm y su asociación con la fracción de eyección, índice de masa ventricular (IMV), volumen de aurícula izquierda indexado (VAI), presión de arteria pulmonar en sístole (PAPS) y la relación E/e'. Resultados: Se observó una tendencia al descenso de la onda Sm a medida que aumenta el IMV (p<0,01). De los pacientes con Sm <6 cm/s, el 76,6% de presentó E/e' &gt;13 cm/s (p<0,01). Además, Sm normal se asoció con E/e' <13 cm/s, VAI <32 ml/m2 y PAPS <35 mmHg en un 93%, 71% y 92% respectivamente (p<0,01). Conclusiones: La medición de la onda Sm aporta valiosa información, no sólo de función sistólica, sino también de función diastólica, en pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda.