Factores asociados a INR fuera de rango terapéutico en usuarios de terapia anticoagulante oral con antagonistas de vitamina K
Introducción: La terapia anticoagulante oral es una herramienta esencial para prevenir eventos tromboembólicos. Los fármacos más utilizados para este propósito son los antagonistas de vitamina K, cuyo efecto se monitoriza con el International Normalized Ratio (INR). Existen varios factores que afect...
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| Autores principales: | , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
2014
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602014000100004 |
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| Sumario: | Introducción: La terapia anticoagulante oral es una herramienta esencial para prevenir eventos tromboembólicos. Los fármacos más utilizados para este propósito son los antagonistas de vitamina K, cuyo efecto se monitoriza con el International Normalized Ratio (INR). Existen varios factores que afectan el nivel de anticoagulación. Objetivo: Identificar los factores asociados a un INR fuera de rango terapéutico. Metodología: Estudio observacional de corte transversal que analizó los datos de pacientes en TACO, controlados en un policlínico especializado del Hospital Naval Almirante Nef. Resultados: Se analizaron los datos de 374 pacientes, correspondiendo 196 a hombres (52,4%). La edad promedio fue de 74 ± 12 años. Un total de 272 pacientes presentaron un INR en rango terapéutico (72,7%), 102 usuarios tenían un INR no adecuado para su patología (27.3%). Los principales motivos asociados a un INR fuera de rango fueron: Olvido en la toma de medicamentos (35,3%), alteraciones dietarias (16,7%) e interacciones farmacológicas (14,7%). Se encontró asociación estadísticamente significativa con una edad > 80 años y un INR fuera de rango terapéutico (p=0,03). Discusión: Los pacientes en TACO controlados en el policlínico especializado del Hospital Naval Almirante Nef, presentan una frecuencia mayor de INR dentro de rango terapéutico que lo reportado por la literatura. Los factores reportados como probables causas de presentar un nivel de anticoagulación fuera de rango terapéutico coinciden con los descritos en diversos estudios. Finalmente, queda de manifiesto la importancia del cuidado de los adultos mayores, dado que son los más susceptibles de presentar un control inadecuado, particularmente aquellos que tienen 80 o más años. |
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