Exceso de mortalidad no cardíaca en pacientes sometidos a angioplastía de puentes coronarios

Resumen: Introducción Las fallas de los puentes venosos pueden llegar casi al 50% a 10 años y la angioplastía percutánea es el tratamiento de elección. Estos pacientes constituyen un grupo de muy alto riesgo cardiovascular con tasas de mortalidad cercanas al 30% en el mediano plazo. Objetivo Carac...

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Autores principales: Hameau,René, Fuensalida,Alberto, Sepúlveda,Pablo, Martínez,Alejandro, Martínez,Gonzalo
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular 2018
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Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602018000300176
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spelling oai:scielo:S0718-856020180003001762019-01-15Exceso de mortalidad no cardíaca en pacientes sometidos a angioplastía de puentes coronariosHameau,RenéFuensalida,AlbertoSepúlveda,PabloMartínez,AlejandroMartínez,Gonzalo Angioplastía puente venoso bypass coronario mortalidad Resumen: Introducción Las fallas de los puentes venosos pueden llegar casi al 50% a 10 años y la angioplastía percutánea es el tratamiento de elección. Estos pacientes constituyen un grupo de muy alto riesgo cardiovascular con tasas de mortalidad cercanas al 30% en el mediano plazo. Objetivo Caracterizar a la población sometida a angioplastia de puentes coronarios (APC) y comparar su mortalidad con un grupo pareado de pacientes intervenidos con Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Métodos Estudio retrospectivo de tipo Caso-Control que incluyó a pacientes con APC entre los años 2010-2016 comparados con igual número de controles con IAMCEST pareados por edad y sexo. Se analizaron características clínicas del procedimiento y mortalidad, tanto global como de causa cardiaca usando T Student, Chi2 y curvas de Kaplan Meier. Resultados Se identificaron 63 pacientes sometidos a APC (total 76 procedimientos). Los puentes más comúnmente intervenidos fueron a la arteria circunfleja 48,7%. Hubo 18 (28,5%) pacientes fallecidos en el grupo APC y 6 (9,5%) pacientes en el grupo con IAM-CEST, lo que resultó en un exceso de mortalidad global en pacientes con APC (HR 3,02; IC 95% 1,11 - 8,22, p=0,02). Esta diferencia se debió a una mayor mortalidad de causa no cardiaca en el grupo APC (12,7% (n=8) vs 3,2% (n= 2) [p=0,04]). Conclusión Los pacientes sometidos a APC presentan una mortalidad 3 veces mayor que aquellos pacientes con IAMCEST, principalmente derivada de una mayor mortalidad no cardíaca.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Cardiología y Cirugía CardiovascularRevista chilena de cardiología v.37 n.3 20182018-12-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602018000300176es10.4067/S0718-85602018000300176
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