Síndrome de la resección anterior baja: un alto precio del tratamiento del cáncer de recto
Resumen En los últimos 30 años el tratamiento del cáncer del recto ha mejorado significativamente gracias al manejo multidisciplinario y a la introducción del concepto de resección total del mesorrecto (RTM), logrando disminuir las tasas de recidiva local y aumentar la sobrevida. Si bien los avances...
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Lenguaje: | Spanish / Castilian |
Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2019
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oai:scielo:S2452-454920190002001782019-05-22Síndrome de la resección anterior baja: un alto precio del tratamiento del cáncer de rectoImigo G.,FelipeLarach K.,José Tomás cáncer de recto resección anterior baja conservación de esfínter factores de riesgo síndrome resección anterior baja Resumen En los últimos 30 años el tratamiento del cáncer del recto ha mejorado significativamente gracias al manejo multidisciplinario y a la introducción del concepto de resección total del mesorrecto (RTM), logrando disminuir las tasas de recidiva local y aumentar la sobrevida. Si bien los avances oncológicos y técnicos en términos de tasas de conservación del esfínter anal son innegables, las secuelas funcionales son significativas, especialmente las relacionadas a la función intestinal, sexual y urinaria. Hasta un 90% de los pacientes sometidos a una RTM refiere secuelas intestinales cuyos síntomas se conocen como el síndrome de la resección anterior baja (SRAB). Recientemente se han diseñado sistemas de valoración específicos que han evidenciado su alta incidencia y prevalencia. En esta revisión se entrega una mirada actualizada de la fisiopatología, factores de riesgo, formas de presentación, evaluación clínica y las distintas alternativas de prevención y tratamiento del SRAB.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad de Cirujanos de ChileRevista de cirugía v.71 n.2 20192019-04-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492019000200178es10.4067/s2452-45492019000200178 |
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Resumen En los últimos 30 años el tratamiento del cáncer del recto ha mejorado significativamente gracias al manejo multidisciplinario y a la introducción del concepto de resección total del mesorrecto (RTM), logrando disminuir las tasas de recidiva local y aumentar la sobrevida. Si bien los avances oncológicos y técnicos en términos de tasas de conservación del esfínter anal son innegables, las secuelas funcionales son significativas, especialmente las relacionadas a la función intestinal, sexual y urinaria. Hasta un 90% de los pacientes sometidos a una RTM refiere secuelas intestinales cuyos síntomas se conocen como el síndrome de la resección anterior baja (SRAB). Recientemente se han diseñado sistemas de valoración específicos que han evidenciado su alta incidencia y prevalencia. En esta revisión se entrega una mirada actualizada de la fisiopatología, factores de riesgo, formas de presentación, evaluación clínica y las distintas alternativas de prevención y tratamiento del SRAB. |
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