Tratamiento quirúrgico de la pericarditis purulenta. Reporte de un caso
Resumen Introducción: La pericarditis es la enfermedad del pericardio más presente en la práctica médica. La pericarditis purulenta representa el 5% de ellas, con una mortalidad de hasta el 40%. Caso Clínico: Se presenta un paciente masculino, de 27 años de edad, con antecedentes de hipotiroidismo...
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| Autores principales: | , , , , , |
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| Lenguaje: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492020000300236 |
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| Sumario: | Resumen Introducción: La pericarditis es la enfermedad del pericardio más presente en la práctica médica. La pericarditis purulenta representa el 5% de ellas, con una mortalidad de hasta el 40%. Caso Clínico: Se presenta un paciente masculino, de 27 años de edad, con antecedentes de hipotiroidismo que ingresa con tos y expectoración amarillenta, asociado a fiebre, que resolvió con tratamiento antibiótico. Un mes después, reingresa con dolor abdominal, astenia y disnea intensa que no tolera el decúbito. Se indica ecocardiograma, que diagnostica derrame pericárdico severo, con colapso de cavidades derechas. Se procedió a pericardiocentesis de emergencia, donde se extrajeron 450 mililitros de líquido purulento. En el seguimiento ecocardiográfico a las 48 h, se observa aumento del derrame, por lo que se decide tratamiento quirúrgico, mediante toracotomía anterolateral izquierda, encontrando derrame purulento y engrosamiento pericárdico de 6 mm, con múltiples adherencias. Se indica pericardiectomía parcial. El paciente evolucionó favorablemente, egresándose 7 días posteriores a la cirugía. |
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