Tratamiento quirúrgico de la pericarditis purulenta. Reporte de un caso

Resumen Introducción: La pericarditis es la enfermedad del pericardio más presente en la práctica médica. La pericarditis purulenta representa el 5% de ellas, con una mortalidad de hasta el 40%. Caso Clínico: Se presenta un paciente masculino, de 27 años de edad, con antecedentes de hipotiroidismo...

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Autores principales: Valdés D.,Osvaldo, Alvis C.,Gino, Machado T.,Segundo, Viteri R.,Luis, Macias R.,Blanchy, Jalil G.,Josselyn
Lenguaje:Spanish / Castilian
Publicado: Sociedad de Cirujanos de Chile 2020
Materias:
Acceso en línea:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492020000300236
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Tratamiento quirúrgico de la pericarditis purulenta. Reporte de un caso
description Resumen Introducción: La pericarditis es la enfermedad del pericardio más presente en la práctica médica. La pericarditis purulenta representa el 5% de ellas, con una mortalidad de hasta el 40%. Caso Clínico: Se presenta un paciente masculino, de 27 años de edad, con antecedentes de hipotiroidismo que ingresa con tos y expectoración amarillenta, asociado a fiebre, que resolvió con tratamiento antibiótico. Un mes después, reingresa con dolor abdominal, astenia y disnea intensa que no tolera el decúbito. Se indica ecocardiograma, que diagnostica derrame pericárdico severo, con colapso de cavidades derechas. Se procedió a pericardiocentesis de emergencia, donde se extrajeron 450 mililitros de líquido purulento. En el seguimiento ecocardiográfico a las 48 h, se observa aumento del derrame, por lo que se decide tratamiento quirúrgico, mediante toracotomía anterolateral izquierda, encontrando derrame purulento y engrosamiento pericárdico de 6 mm, con múltiples adherencias. Se indica pericardiectomía parcial. El paciente evolucionó favorablemente, egresándose 7 días posteriores a la cirugía.
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