Úlcera duodenal benigna con penetración en cabeza de páncreas, con obstrucción de la vía biliar

Resumen Objetivo: Reportamos un caso clínico con presentación atípica de una úlcera duodenal benigna que simula el cuadro clínico y radiológico de una neoplasia de páncreas. Materiales y Método: Presentamos el caso de un varón de 83 años que debuta con un cuadro clínico de astenia e ictericia muco...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Páramo Z.,Javier, Rubio L.,Laura, Benito B.,Silvia, Ortega F.,Ignacio, López,Jorge, Menchero S.,Arsenio
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad de Cirujanos de Chile 2021
Materias:	úlcera péptica úlcera duodenal páncreas penetración terapia conservadora
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000300347
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description	Resumen Objetivo: Reportamos un caso clínico con presentación atípica de una úlcera duodenal benigna que simula el cuadro clínico y radiológico de una neoplasia de páncreas. Materiales y Método: Presentamos el caso de un varón de 83 años que debuta con un cuadro clínico de astenia e ictericia mucocutánea. En estudio de imagen se identifica una masa en cabeza pancreática. En estudio endoscópico se observa úlcera duodenal benigna penetrada a cabeza de páncreas que condiciona obstrucción de vía biliar. Discusión y Conclusiones: El manejo de estos pacientes suele ser quirúrgico porque desarrollan un deterioro asociado a sepsis o perforación. Si la situación clínica lo permite se puede intentar un tratamiento conservador. En nuestro caso el paciente precisó un mes de hospitalización con antibioticoterapia intravenosa de amplio espectro, reposo alimentario, nutrición parenteral y tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) para la resolución del cuadro. La penetración o fistulización a la cabeza del páncreas es una complicación grave e infrecuente de la enfermedad ulcerosa péptica. Su manejo puede ser conservador en casos seleccionados donde no exista perforación de la úlcera a la cavidad peritoneal, ni exista deterioro séptico ni hemodinámico.
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Úlcera duodenal benigna con penetración en cabeza de páncreas, con obstrucción de la vía biliar

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