Traqueostomía en niños: Experiencia de 10 años en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

Resumen: Introducción: La indicación de traqueostomía en pediatría ha cambiado en los últimos 30 años, desde indicaciones agudas y transitorias por obstrucción de la vía aérea a indicaciones programadas y de uso crónico por necesidad de ventilación mecánica (VM) crónica. Objetivo: describir la i...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Oyarzún,Ignacio, Conejero,María José, Adasme,Rodrigo, Pérez,Carolina, Segall,Dafne, Vulletin,Fernando, Oyarzún,María Angélica, Valle,Patricio
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría. 2021
Materias:	Traqueostomía Ventilación Mecánica Crónica Cuidados Intensivos Pediátricos Niños
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400511
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spelling	oai:scielo:S2452-605320210004005112021-11-07Traqueostomía en niños: Experiencia de 10 años en una Unidad de Cuidados Intensivos PediátricosOyarzún,IgnacioConejero,María JoséAdasme,RodrigoPérez,CarolinaSegall,DafneVulletin,FernandoOyarzún,María AngélicaValle,Patricio Traqueostomía Ventilación Mecánica Crónica Cuidados Intensivos Pediátricos Niños Resumen: Introducción: La indicación de traqueostomía en pediatría ha cambiado en los últimos 30 años, desde indicaciones agudas y transitorias por obstrucción de la vía aérea a indicaciones programadas y de uso crónico por necesidad de ventilación mecánica (VM) crónica. Objetivo: describir la indicación de traqueostomía y morbilidad asociada al procedimiento, en una cohorte de una década. Pacientes y Método: Estudio descriptivo. Revisión de fichas de egresos hospitalarios (2005-2015) en menores de 15 años traqueostomizados durante su estadía, en una unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario. Se evaluaron variables demográficas y clínicas pre y post traqueostomía, estadía en unidad de intensivo, edad al momento de traqueostomía, indicación de ésta, complicaciones precoces (< 7 días), compli caciones tardías (> 7 días), y mortalidad. Resultados: Se consignaron 59 pacientes traqueostomizados, 36 (59%) de ellos menores de 6 meses y 60% en varones. El 39% tuvo una genopatía confirmada o en estudio y el 42% una cardiopatía congénita. Las principales indicaciones fueron compromiso de vía aérea (58%) y VM crónica (42%). En el subgrupo de vía aérea, las principales causas fueron estenosis subglótica, parálisis cordal y traqueobroncomalacia, mientras que en el subgrupo de VM crónica las principales indicaciones fueron displasia broncopulmonar y daño pulmonar crónico. No encontramos mortalidad asociada a traqueostomía. El 89% fue egresado con traqueostomía y el 59% con VM crónica. Los pacientes de menor edad presentaron mayor probabilidad de alta con traqueostomía y aquellos con mayor número de fallas de extubación previo a traqueostomía, presentaron mayor tasa de egreso con VM. Conclusiones: La traqueostomía es un procedimiento seguro en niños, siendo las causas preponderantes la patología de vía aérea y necesidad de VM crónica. La mayoría de los niños traqueostomizados egresó con traqueostomía y VM crónica. Los niños de menor edad, weaning difícil, genopatía confirmada o sospecha, o con necesidad especiales en salud tienen mayor riesgo de necesitar traqueostomía y VM crónica.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Pediatría.Andes pediatrica v.92 n.4 20212021-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400511es10.32641/andespediatr.v92i4.2667
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Traqueostomía en niños: Experiencia de 10 años en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

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