Manejo de enfisema intersticial unilateral adquirido en un recién nacido prematuro mediante intubación bronquial selectiva: Descripción de un caso y revisión de la literatura

Resumen: Introducción: El enfisema bulloso adquirido unilateral es una patología poco frecuente del recién nacido, de difícil manejo ventilatorio. Objetivo: Describir un caso que requirió de intubación bronquial selectiva del pulmón contralateral y revisión de la literatura. Caso Clínico: reci...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Álvarez C.,Patricia, Marín R.,Mauricio
Lenguaje:	Spanish / Castilian
Publicado:	Sociedad Chilena de Pediatría. 2021
Materias:	Enfisema Bulloso Monointubación Intubación Selectiva Enfisema Intersticial Pulmonar
Acceso en línea:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400590
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spelling	oai:scielo:S2452-605320210004005902021-11-07Manejo de enfisema intersticial unilateral adquirido en un recién nacido prematuro mediante intubación bronquial selectiva: Descripción de un caso y revisión de la literaturaÁlvarez C.,PatriciaMarín R.,Mauricio Enfisema Bulloso Monointubación Intubación Selectiva Enfisema Intersticial Pulmonar Resumen: Introducción: El enfisema bulloso adquirido unilateral es una patología poco frecuente del recién nacido, de difícil manejo ventilatorio. Objetivo: Describir un caso que requirió de intubación bronquial selectiva del pulmón contralateral y revisión de la literatura. Caso Clínico: recién nacido prematuro de 27 se manas que evoluciona con enfisema bulloso unilateral izquierdo secundario a una enfermedad por déficit de surfactante. El paciente no respondió a las medidas habituales de posicionamiento, dismi nución de presiones inspiratorias máximas, frecuencia respiratoria y tiempo inspiratorio. Evolucionó grave, con requerimiento de oxígeno elevado, cada vez mayor distensión del pulmón afectado y atelectasia del pulmón contralateral. Se realizó monointubación del pulmón derecho, siendo el proce dimiento bien tolerado. A las 48 horas se observó el pulmón afectado completamente colapsado y el contralateral adecuadamente insuflado, por lo que se decidió ventilar ambos pulmones nuevamente. Evolucionó favorablemente, lográndose extubar a los 6 días del procedimiento y fue dado de alta con radiografía normal, sin observarse imágenes quísticas. Conclusiones: La monointubación selectiva ha demostrado ser segura y eficiente en casos de enfisema bulloso unilateral cuando no hay respuesta a las medidas habituales.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Pediatría.Andes pediatrica v.92 n.4 20212021-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400590es10.32641/andespediatr.v92i4.3294
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description	Resumen: Introducción: El enfisema bulloso adquirido unilateral es una patología poco frecuente del recién nacido, de difícil manejo ventilatorio. Objetivo: Describir un caso que requirió de intubación bronquial selectiva del pulmón contralateral y revisión de la literatura. Caso Clínico: recién nacido prematuro de 27 se manas que evoluciona con enfisema bulloso unilateral izquierdo secundario a una enfermedad por déficit de surfactante. El paciente no respondió a las medidas habituales de posicionamiento, dismi nución de presiones inspiratorias máximas, frecuencia respiratoria y tiempo inspiratorio. Evolucionó grave, con requerimiento de oxígeno elevado, cada vez mayor distensión del pulmón afectado y atelectasia del pulmón contralateral. Se realizó monointubación del pulmón derecho, siendo el proce dimiento bien tolerado. A las 48 horas se observó el pulmón afectado completamente colapsado y el contralateral adecuadamente insuflado, por lo que se decidió ventilar ambos pulmones nuevamente. Evolucionó favorablemente, lográndose extubar a los 6 días del procedimiento y fue dado de alta con radiografía normal, sin observarse imágenes quísticas. Conclusiones: La monointubación selectiva ha demostrado ser segura y eficiente en casos de enfisema bulloso unilateral cuando no hay respuesta a las medidas habituales.
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Manejo de enfisema intersticial unilateral adquirido en un recién nacido prematuro mediante intubación bronquial selectiva: Descripción de un caso y revisión de la literatura

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